Приложение № 1 към Заповед № 0028/18. 02. 08 г.
Съгласно чл. 8а, ал. 2
ДЕКЛАРАЦИЯ
за произход и добра земеделска практика
от : ………………………………………………….
(трите имена по документ за самоличност)
законен представител на: ……………………………………….
(фирма / кооперация)
в качеството си на регистриран земеделски производител
в ОД „ЗГ” гр. …………Стара.Загора……...……, под рег. № 123456789 ,
с местожителство/седалище .. ……………………………………………………….
адрес/ адрес на управление ………………………………………………………….
телефон 0888
Декларирам, че предлаганото от мен количество зърно от ……….. тона,
ПШЕНИЦА код: 1001 е
(посочва се вида зърно)
произведено съгласно добрите селскостопански практики и правилата за добра
земеделска практика (одобрени от министъра на земеделието и горите със Заповед
РД 09 431 – 22.08.2005 г.).
Произход от региона на: ……………………………………………………….
(община, област)
не съдържа остатъчни и вредни за здравето на хора и животни вещества.
Зърното е: продадено на …………………………………………………………..
Известна ми е наказателната отговорност за неверни данни по чл. 313 от
Наказателния кодекс.
Забележка: Декларацията се представя при: сключване на търговски сделки, сделки при износ и влагане на зърното в лицензирани и регистрирани зърнохранилища.
Дата: 23.09.2015 Подпис: ........................ ...............