З А Я В Л Е Н И Е
По чл. 163 , ал. 1 от КТ
От ЕГН
( трите имена на работника / служителя ЕГН)
Адрес
На длъжност
Уважаеми г-н / г-жо УПРАВИТЕЛ ,
С настоящото заявление и на основание чл. 163 , ал. 1 от КТ , заявявам желанието си да ползвам
отпуск при бременност и раждане на детето ми
( трите имена на детето )
ЕГН , родено на , в размер на календарни дни ,
считано от г. до г., включително.
Приложения :
1. Копие от Акт за раждане на детето ;
Дата г. С уважение :
( подпис на работника / служителя )