ИТ-00-18/17.03.2023 г.
ЗЗО, чл.33 ал.1, чл.40 ал.5 т.1
ОТНОСНО:Прилагане разпоредбите на Закона за здравното осигуряване (ЗЗО)
Във Ваше запитване, постъпило в дирекция "Обжалване и данъчно-осигурителна практика" от 09.03.2023 г. е поставен въпроса как следва да продължите да се осигурявате здравно след изтичане срока на получаване на обезщетението Ви за безработица?
Предвид така поставения въпрос и съобразявайки относимата нормативна уредба, изразяваме следното принципно становище:
Кръгът на лицата, подлежащи на задължително здравно осигуряване в Националната здравноосигурителна каса (НЗОК), е определен в чл. 33 от Закона за здравното осигуряване.
Доходите, сроковете и начинът за внасянето на здравноосигурителните вноски по видове осигурени лица, които са в кръга на лицата, подлежащи на задължително осигуряване в НЗОК са регламентирани в чл.40 от ЗЗО.
За времето, през което лицата получават обезщетение за безработица са осигурени за сметка за държавния бюджет. (аргумент на чл.40, ал.1, т.8 от ЗЗО)
За периодите, през които същите не са трудово активни, не подлежат на задължително здравно осигуряване по реда на чл. 40, ал. 1 от ЗЗО и нямат друго основание за осигуряване, е приложима разпоредбата на чл. 40, ал. 5, т. 1 от същия закон.
Видно от посочената норма, лицата, които не подлежат на осигуряване по реда на чл. 40, ал. 1, 2 и 3 от ЗЗО са длъжни да внасят здравноосигурителни вноски за своя сметка върху осигурителен доход не по-малък от половината от минималния размер на осигурителния доход за самоосигуряващи се лица, определен със Закона за бюджета на държавното обществено осигуряване - до 25-о число на месеца, следващ месеца, за който се отнасят. В случай, че тези лица през годината са получили доходи, подлежащи на данъчно облагане, те извършват годишно изравняване на осигурителния доход, съгласно данните от данъчната декларация по чл. 50 от Закона за данъците върху доходите на физическите лица, като окончателните осигурителни вноски се внасят в срока за нейното подаване (основание чл. 40, ал. 5, т. 1 от ЗЗО).
Лицата по чл. 40, ал. 5, т. 1 от ЗЗО имат задължение да подават декларация образец № 7 (приложение № 5 към чл. 2, ал. 6 от Наредба № Н-13 от 17 декември 2019 г. за съдържанието, сроковете, начина и реда за подаване и съхранение на данни от работодателите, осигурителите за осигурените при тях лица, както и от самоосигуряващите се лица) в срок до 25-о число на месеца, следващ месеца на възникване на това обстоятелство, в която посочват, че ще се осигуряват по реда на чл. 40, ал. 5, т. 1 от ЗЗО и избрания осигурителен доход.
Законът допуска осигурените по чл. 40, ал. 5 лица да могат да заплатят здравноосигурителните вноски авансово за избран от тях период (чл.43 от ЗЗО).
Във връзка с прилагане на осигурителното законодателство, свързано със задължителните осигурителни вноски е обнародван Закон за прилагане на разпоредби на Закона за държавния бюджет на Република България за 2022 г., Закона за бюджета на държавното обществено осигуряване за 2022 г. и Закона за бюджета на Националната здравноосигурителна каса за 2022 г. (обн. ДВ, бр. 104 от 2022 г.), който влиза в сила от 1 януари 2023 г. На основание чл. 1 от същия закон, до приемането на Закон за бюджета на Националната здравноосигурителна каса за 2023 г., но за срок не по-дълъг от три месеца, лицата по чл. 40, ал. 5 от Закона за здравното осигуряване продължават да внасят здравноосигурителни вноски върху осигурителен доход, не по-малък от 355 лв. (половината от минималния размер на осигурителния доход за самоосигуряващите се лица, определен със ЗБДОО за 2022 г. за периода 1 април до 31 декември). Здравноосигурителната вноска за този кръг лица е не по-малка от 28, 40 лв. месечно.
От изложеното в запитването не става ясно до кога сте била осигурена здравно от държавния бюджет като лице по чл. 40, ал. 1, т. 8 от Закона за здравното осигуряване, поради което следва да съобразите, че след изтичане на този период, за да продължите да бъдете с непрекъснати здравноосигурителни права и в случай, че не сте лице обхванато от хипотезите на чл. 40, ал. 1, 2 и 3 от ЗЗО, за Вас възниква задължение за подаване на декларация образец № 7 и за внасяне на дължимите здравноосигурителни вноски като лице по чл. 40, ал. 5 от същия закон.
/
В запитването е поставен следният въпрос:
Въпрос: Как следва да продължите да се осигурявате здравно след изтичане срока на получаване на обезщетението Ви за безработица?
Кръгът на лицата, подлежащи на задължително здравно осигуряване в Националната здравноосигурителна каса, е определен в чл. 33 от Закона за здравното осигуряване.
Доходите, сроковете и начинът за внасяне на здравноосигурителните вноски по видове осигурени лица, които са в този кръг, са регламентирани в чл. 40 от ЗЗО.
За времето, през което лицата получават обезщетение за безработица, те са здравно осигурени за сметка на държавния бюджет, на основание чл. 40, ал. 1, т. 8 от ЗЗО.
За периодите, през които тези лица не са трудово активни, не подлежат на задължително здравно осигуряване по реда на чл. 40, ал. 1 от ЗЗО и нямат друго основание за осигуряване, е приложима разпоредбата на чл. 40, ал. 5, т. 1 от ЗЗО.
Съгласно чл. 40, ал. 5, т. 1 от ЗЗО, лицата, които не подлежат на осигуряване по реда на чл. 40, ал. 1, 2 и 3 от ЗЗО, са длъжни да внасят здравноосигурителни вноски за своя сметка върху осигурителен доход, не по-малък от половината от минималния размер на осигурителния доход за самоосигуряващи се лица, определен със Закона за бюджета на държавното обществено осигуряване, като вноските се внасят до 25-о число на месеца, следващ месеца, за който се отнасят.
В случай че тези лица през годината са получили доходи, подлежащи на данъчно облагане, те извършват годишно изравняване на осигурителния доход съгласно данните от данъчната декларация по чл. 50 от Закона за данъците върху доходите на физическите лица, като окончателните осигурителни вноски се внасят в срока за подаване на тази декларация, на основание чл. 40, ал. 5, т. 1 от ЗЗО.
Лицата по чл. 40, ал. 5, т. 1 от ЗЗО имат задължение да подават декларация образец № 7 (приложение № 5 към чл. 2, ал. 6 от Наредба № Н-13 от 17 декември 2019 г. за съдържанието, сроковете, начина и реда за подаване и съхранение на данни от работодателите, осигурителите за осигурените при тях лица, както и от самоосигуряващите се лица) в срок до 25-о число на месеца, следващ месеца на възникване на това обстоятелство. В декларацията се посочва, че лицето ще се осигурява по реда на чл. 40, ал. 5, т. 1 от ЗЗО и се заявява избраният осигурителен доход.
Съгласно чл. 43 от ЗЗО, законът допуска лицата, осигурени по чл. 40, ал. 5 от ЗЗО, да заплащат здравноосигурителните вноски авансово за избран от тях период.
Във връзка с прилагане на осигурителното законодателство, свързано със задължителните осигурителни вноски, е обнародван Закон за прилагане на разпоредби на Закона за държавния бюджет на Република България за 2022 г., Закона за бюджета на държавното обществено осигуряване за 2022 г. и Закона за бюджета на Националната здравноосигурителна каса за 2022 г. (обн. ДВ, бр. 104 от 2022 г.), който влиза в сила от 1 януари 2023 г.
На основание чл. 1 от този закон, до приемането на Закон за бюджета на Националната здравноосигурителна каса за 2023 г., но за срок не по-дълъг от три месеца, лицата по чл. 40, ал. 5 от ЗЗО продължават да внасят здравноосигурителни вноски върху осигурителен доход, не по-малък от 355 лв. (половината от минималния размер на осигурителния доход за самоосигуряващи се лица, определен със ЗБДОО за 2022 г. за периода 1 април до 31 декември). Здравноосигурителната вноска за този кръг лица е не по-малка от 28,40 лв. месечно.
От изложеното в запитването не е ясно до кога сте била здравно осигурена от държавния бюджет като лице по чл. 40, ал. 1, т. 8 от ЗЗО. Поради това следва да се съобрази, че след изтичане на този период, за да продължите да бъдете с непрекъснати здравноосигурителни права и ако не сте лице, обхванато от хипотезите на чл. 40, ал. 1, 2 и 3 от ЗЗО, за Вас възниква задължение за подаване на декларация образец № 7 и за внасяне на дължимите здравноосигурителни вноски като лице по чл. 40, ал. 5 от ЗЗО.
Извод: След изтичане на периода, през който сте осигурена за сметка на държавния бюджет като лице по чл. 40, ал. 1, т. 8 от ЗЗО, и ако не попадате в хипотезите на чл. 40, ал. 1, 2 и 3 от ЗЗО, сте длъжна да подадете декларация образец № 7 и да внасяте здравноосигурителни вноски за своя сметка по реда на чл. 40, ал. 5 от ЗЗО, за да запазите непрекъснати здравноосигурителни права.
