ОТНОСНО:Прилагане на осигурителното законодателство
В Дирекция "Обжалване и данъчно-осигурителна практика" ...... постъпи Ваше запитване с вх. № 54-0002-59/04.03.2025 г.
Излагате следната фактическа обстановка:
Работите в Нидерландия и внасяте здравни и пенсионни вноски там.
Поставяте въпрос:
Може ли тези вноски да се зачитат и в България, тъй като смятате след изтичане на 6-месечния Ви договор да се завърнете в България и каква е процедурата?
Съгласно изложената фактическа обстановка изразявам следното становище:
За да възникне задължение за здравно осигуряване за дадено лице, то следва да е в обхвата на задължително осигурените по Закона за здравното осигуряване (ЗЗО) лица. Кръгът на лицата, подлежащи на задължително здравно осигуряване в Националната здравноосигурителна каса (НЗОК), е определен в чл. 33 от същия закон.
На основание чл. 33, ал. 1, т. 1 от ЗЗО всички български граждани, които не са граждани и на друга държава, са задължително осигурени в НЗОК.
Съгласно чл. 33, ал. 2 от ЗЗО, не са задължително осигурени в НЗОК лицата, които съгласно правилата за координация на системите за социална сигурност подлежат на здравно осигуряване в друга държава членка.
Правилата за координация на системите за социална сигурност са разписани в Регламент (ЕО) № 883/2004 на Европейския парламент и на Съвета за координация на системите за социална сигурност (Регламент (ЕО) № 883/2004) и Регламент (ЕО) № 987/2009 на Европейския парламент и на Съвета за установяване процедурата за прилагане на Регламент (ЕО) № 883/2004 за координация на системите за социална сигурност (Регламент (ЕО) № 987/2009).
Като източник на вторичното право на ЕС регламентите се прилагат пряко и с приоритет в случаи на противоречие с националното законодателство на държавите членки.
В този аспект, в случай че спрямо Вас е приложимо друго осигурително законодателство, на основание координационните регламенти, Вие не попадате в обхвата на задължително осигурените по ЗЗО лица (основание чл. 33, ал. 2 от ЗЗО).
Обстоятелството, че за определен период дадено лице е подчинено на законодателството на друга държава членка и попада в обхвата на разпоредбата на чл. 33, ал. 2 от ЗЗО, се удостоверява в НАП с формуляр, издаден съгласно правилата за координация на системите за социална сигурност (напр. S040, S041, Е101, ЕЗОК, Е104, Е106 и др. или аналогични документи по Регламент (ЕО) №883/2004) или друг документ/удостоверение, издаден от компетентна институция на държава членка, в който изрично е посочен конкретен период на задължително осигуряване в съответната държава членка.
Когато е представен документ на чужд език, различен от формулярите, издавани съгласно правилата за координация на системите за социална сигурност, същият следва да бъдат придружен с точен превод на български език, извършен от заклет преводач, на основание чл. 55, ал. 1 от Данъчно-осигурителния процесуален кодекс (ДОПК).
При представяне на документ, удостоверяващ принадлежността Ви към осигурителната система на другата държава членка, и след неговата обработка в информационната система на НАП, здравноосигурителният Ви статус ще бъде актуализиран.
В този случай заинтересованите институции ще получат необходимата им информация по реда на сключените с НАП инструкции/споразумения за обмен на информация.
Настоящото становище е въз основа на изложената в запитването фактическа обстановка. В случаите, когато в производство, възложено по реда ДОПК, се установи фактическа обстановка, различна от посочената, Вие не може да се позовавате на разпоредбата на чл. 17, ал. 3 от ДОПК.
Изложена е следната фактическа обстановка: работите в Нидерландия и внасяте здравни и пенсионни вноски там. Смятате след изтичане на 6-месечния Ви договор да се завърнете в България.
Въпрос: Може ли тези вноски да се зачитат и в България, тъй като смятате след изтичане на 6-месечния Ви договор да се завърнете в България и каква е процедурата?
За да възникне задължение за здравно осигуряване за дадено лице, то трябва да попада в обхвата на задължително осигурените лица по Закона за здравното осигуряване (ЗЗО. Кръгът на лицата, подлежащи на задължително здравно осигуряване в Националната здравноосигурителна каса (НЗОК), е определен в чл. 33 от ЗЗО.
На основание чл. 33, ал. 1, т. 1 от ЗЗО всички български граждани, които не са граждани и на друга държава, са задължително осигурени в НЗОК.
Съгласно чл. 33, ал. 2 от ЗЗО не са задължително осигурени в НЗОК лицата, които съгласно правилата за координация на системите за социална сигурност подлежат на здравно осигуряване в друга държава членка.
Правилата за координация на системите за социална сигурност са уредени в Регламент (ЕО) № 883/2004 на Европейския парламент и на Съвета за координация на системите за социална сигурност и Регламент (ЕО) № 987/2009 на Европейския парламент и на Съвета за установяване процедурата за прилагане на Регламент (ЕО) № 883/2004 за координация на системите за социална сигурност. Като източник на вторичното право на ЕС тези регламенти се прилагат пряко и с приоритет при противоречие с националното законодателство на държавите членки.
В този смисъл, ако спрямо Вас е приложимо осигурителното законодателство на друга държава членка на основание координационните регламенти, Вие не попадате в обхвата на задължително осигурените по ЗЗО лица по чл. 33, ал. 2 от ЗЗО.
Обстоятелството, че за определен период дадено лице е подчинено на законодателството на друга държава членка и попада в обхвата на чл. 33, ал. 2 от ЗЗО, се удостоверява пред НАП с формуляр, издаден съгласно правилата за координация на системите за социална сигурност (например S040, S041, Е101, ЕЗОК, Е104, Е106 и др. или аналогични документи по Регламент (ЕО) № 883/2004), или с друг документ/удостоверение, издаден от компетентна институция на държава членка, в който изрично е посочен конкретният период на задължително осигуряване в съответната държава членка.
Когато е представен документ на чужд език, различен от формулярите, издавани съгласно правилата за координация на системите за социална сигурност, той трябва да бъде придружен с точен превод на български език, извършен от заклет преводач, на основание чл. 55, ал. 1 от Данъчно-осигурителния процесуален кодекс (ДОПК).
При представяне на документ, удостоверяващ принадлежността Ви към осигурителната система на другата държава членка, и след неговата обработка в информационната система на НАП, здравноосигурителният Ви статус ще бъде актуализиран. В този случай заинтересованите институции ще получат необходимата им информация по реда на сключените с НАП инструкции/споразумения за обмен на информация.
Извод: Ако за периода на работа в Нидерландия подлежите на здравно осигуряване по законодателството на Нидерландия съгласно координационните регламенти на ЕС и това бъде удостоверено пред НАП с надлежен формуляр или документ (с превод при необходимост), за този период не сте задължително осигурено лице по ЗЗО в България, а след обработката на документа здравноосигурителният Ви статус в България ще бъде актуализиран.
Настоящото становище е изготвено въз основа на изложената във Вашето запитване фактическа обстановка. В случай че в производство, възложено по реда на ДОПК, бъде установена фактическа обстановка, различна от посочената, не може да се позовавате на разпоредбата на чл. 17, ал. 3 от ДОПК.
