Изх. № 92-00-1525
Дата: 17.01.2022 год.
Споразумението за оттеглянето на Обединеното кралство
Великобритания и Северна Ирландия от ЕС и Европейската
общност за атомна енергия, чл. 30, § 1, буква "а";
Споразумението за оттеглянето на Обединеното кралство
Великобритания и Северна Ирландия от ЕС е Европейската
общност за атомна енергия, чл. 31, § 1;
ДОПК, чл. 128;
ДОПК, чл. 129, ал. 1;
ДОПК, чл. 129, ал. 2.
ОТНОСНО: Жалба №........../2021 г. до омбудсмана на Република България
По повод на Ваш сигнал до омбудсмана на Република България, в Централно управление на Национална агенция за приходите (НАП) е постъпило писмо с вх. №92-00-1525 от 20.12.2021 г., в което е изложена следната фактическа обстановка:
Българска гражданка от 9 години живее и се осигурява във Великобритания. Към настоящия момент е в отпуск по майчинство. Дошла е на гости в България с 5 месечната си дъщеря. През месец октомври 2021 г. те заболяват от Ковид-19. На 06.10.2021 г. са приети за лечение в "МБАЛ - ......" АД, където лекарите установяват, че лицето не е здравно осигурено в България, поради което трябва да заплати сумата от 1635 лв. за задължителни здравноосигурителни вноски, за да ползва безплатна медицинска помощ. Въпросната сума е заплатена.
Във връзка с изложената фактическа обстановка са поставени следните въпроси:
- Възможно ли е да се върне внесената сума от 1635 лв. за здравни осигуровки в България?
- Какво трябва да направи лицето и какви документи трябва да представи?
Предвид изложената фактическа обстановка, изразявам следното становище по отношение на въпросите от компетентността на НАП:
На 31 януари 2020 г. Обединеното кралство (ОК) напусна Европейския съюз (ЕС), като от същата дата влезе в сила Споразумението за оттеглянето на Обединеното кралство Великобритания и Северна Ирландия от Европейския съюз и Европейската общност за атомна енергия (Споразумението). Влизането в сила на Споразумението постави началото на преходен период, който продължи до 31 декември 2020 г. и по време на който правото на Съюза се прилагаше по отношение на и в ОК.
С оглед чл. 30, параграф 1, буква "а" от Споразумението, ако в края на преходния период за Вас е приложимо законодателството на ОК, то Вие попадате в персоналния обхват на Споразумението и за Вас се прилагат Регламент (ЕО) №883/2004 и Регламент (ЕО) №987/2009 в тяхната цялост.
Прилагането на координационните регламенти се гарантира дотогава, докато съответната ситуация се запазва непроменена или лицата продължават без прекъсване да са в ситуация, която обхваща едновременно Обединеното кралство и държава членка на ЕС (чл. 31, параграф 1 от Споразумението).
Предвид фактическата обстановка в конкретния случай, за Вас е приложимо законодателството на ОК в края на преходния период и тази ситуация остава непроменена и до сега, следователно задълженията Ви по отношение на внасяне на здравноосигурителни вноски не се променят при временния Ви престой в България. При това положение Вие не попадате в кръга на задължително осигурените в Национална здравноосигурителна каса (НЗОК) лица и не следва да внасяте здравноосигурителни вноски в България по реда на 3акона за здравно осигуряване(ЗЗО).
В случай на неоснователно внесени осигурителни вноски в България същите подлежат на прихващане и възстановяване по реда на чл. 128 и следващите от Данъчно-осигурителния процесуален кодекс(ДОПК). Процедурата за прихващане и възстановяване може да започне по Ваша инициатива - с подаване на искане за прихващане или възстановяване на суми по реда на чл. 128-130 от ДОПК, което следва да бъде придружено от подкрепящите го документи.
Следва да имате предвид, че периодите на задължително здравно осигуряване по законодателството на друга държава се удостоверяват пред НАП, като може да бъде представен документ/удостоверение, издаден от компетентна институция на друга държава, в който е посочен конкретен период на задължително здравно осигуряване в тази държава.
Искането за прихващане или възстановяване се разглежда, ако е подадено до изтичането на 5 години, считано от 1 януари на годината, следваща годината на възникване на основанието за възстановяване, освен ако в закон не е предвидено друго.
След постъпване на искането за прихващане или възстановяване може да се възложи извършването на ревизия или проверка (чл. 129, ал. 1 и 2 от ДОПК).
Що се касае до нормативно установения ред за ползване на медицински услуги по време на престоя Ви в България, компетентна да изрази становище е НЗОК.
Обръщам Ви внимание, чее възможно факти и обстоятелства, които не са описани в изложената по-горе фактическа обстановка, да дават основание за становище, различно от изложеното.
ЗАМ. ИЗПЪЛНИТЕЛЕН ДИРЕКТОР НА НАП:
/ГЕОРГИ АРНАУДОВ/
Българска гражданка живее и се осигурява във Великобритания от 9 години. Към момента е в отпуск по майчинство. Пристигнала е временно в България с 5-месечната си дъщеря. През октомври 2021 г. и двете заболяват от Ковид-19. На 06.10.2021 г. са приети за лечение в "МБАЛ - ......" АД, където се установява, че лицето не е здравно осигурено в България и следва да заплати 1635 лв. за задължителни здравноосигурителни вноски, за да ползва безплатна медицинска помощ. Сумата е заплатена.
Във връзка с това са поставени следните въпроси:
Въпрос: Възможно ли е да се върне внесената сума от 1635 лв. за здравни осигуровки в България?
Въпрос: Какво трябва да направи лицето и какви документи трябва да представи?
На 31 януари 2020 г. Обединеното кралство напуска Европейския съюз, като от същата дата влиза в сила Споразумението за оттеглянето на Обединеното кралство Великобритания и Северна Ирландия от Европейския съюз и Европейската общност за атомна енергия. С влизането в сила на Споразумението започва преходен период до 31 декември 2020 г., през който правото на ЕС се прилага по отношение на и в Обединеното кралство.
Съгласно чл. 30, § 1, буква "а" от Споразумението, ако в края на преходния период за лицето е приложимо законодателството на Обединеното кралство, то попада в персоналния обхват на Споразумението и за него се прилагат Регламент (ЕО) №883/2004 и Регламент (ЕО) №987/2009 в тяхната цялост.
Съгласно чл. 31, § 1 от Споразумението, прилагането на координационните регламенти се гарантира, докато съответната ситуация се запазва непроменена или лицата продължават без прекъсване да са в ситуация, която обхваща едновременно Обединеното кралство и държава членка на ЕС.
Предвид изложената фактическа обстановка, в конкретния случай за лицето е приложимо законодателството на Обединеното кралство в края на преходния период и тази ситуация остава непроменена и към момента. Поради това задълженията му за внасяне на здравноосигурителни вноски не се променят при временния му престой в България. При тези условия лицето не попада в кръга на задължително осигурените в Националната здравноосигурителна каса лица и не следва да внася здравноосигурителни вноски в България по реда на Закона за здравното осигуряване.
Извод: Лицето не е задължено да внася здравноосигурителни вноски в България за периода на временния си престой, тъй като за него е приложимо законодателството на Обединеното кралство и не попада в кръга на задължително осигурените в НЗОК лица.
В случай на неоснователно внесени осигурителни вноски в България, те подлежат на прихващане и възстановяване по реда на чл. 128 и следващите от Данъчно-осигурителния процесуален кодекс. Процедурата за прихващане и възстановяване може да започне по инициатива на лицето чрез подаване на искане за прихващане или възстановяване на суми по реда на чл. 128 - 130 от ДОПК, като искането трябва да бъде придружено от подкрепящи документи.
Периодите на задължително здравно осигуряване по законодателството на друга държава се удостоверяват пред НАП с документ/удостоверение, издаден от компетентна институция на тази държава, в който е посочен конкретният период на задължително здравно осигуряване.
Искането за прихващане или възстановяване се разглежда, ако е подадено до изтичането на 5 години, считано от 1 януари на годината, следваща годината на възникване на основанието за възстановяване, освен ако в закон не е предвидено друго. След постъпване на искането може да се възложи извършването на ревизия или проверка съгласно чл. 129, ал. 1 и 2 от ДОПК.
Извод: Неоснователно внесените здравноосигурителни вноски подлежат на прихващане или възстановяване по реда на чл. 128 - 130 от ДОПК, при подадено в срок искане, придружено с документи, удостоверяващи периодите на задължително осигуряване в друга държава.
Относно нормативно установения ред за ползване на медицински услуги по време на престоя в България, компетентна да изрази становище е Националната здравноосигурителна каса.
Извод: НАП не е компетентна по въпросите за реда на ползване на медицински услуги при престой в България; по тях становище следва да даде НЗОК.
Посочено е, че е възможно факти и обстоятелства, които не са описани в изложената фактическа обстановка, да обосноват различно становище от изложеното.
Извод: Становището е обусловено от описаните факти и при наличие на други, неупоменати обстоятелства, е възможен различен правен извод.
